Во многих ситуациях женщинам или мужчинам врач назначает лечение препаратами половых гормонов инъекционно, в форме таблеток или местных форм (кремы, гели, мази). Какими бы ни были сами препараты - оральные контрацептивы комбинированного ряда или монокомпонентные, при лечении этими средствами и даже при применении их с контрацептивными целями, необходимо регулярное обследование у врача и оценка функций печени, общего состояния организма и реакции его на лечение. Важно проводить регулярные анализы крови и мочи, биохимические исследования, а также определенные физиологические тесты, оценивающие состояние респираторной и сердечно-сосудистой системы.
При оценке общего состояния здоровья необходимо применять помимо стандартных обследований, анализов и инструментальных исследований еще и некоторые физиологические тесты. Они отражают резервные функции организма, помогают оценить - насколько хорошо тело справляется с нагрузками или переносит назначенное лечение. Тесты могут быть различными https://medaboutme.ru/zdorove/servisy/testy/fiziologicheskie/, их набор зависит от конкретных целей и задач исследований, а также пола, возраста и многих дополнительных критериев. Наряду с этими тестами врач при обследовании пациента, принимающего гормональные препараты, следит за его общим состоянием.
Сфера применения заместительной гормональной терапии достаточно обширна, препараты применяются как у мужчин, так и у женщин. Так, самое очевидное применение препаратов половых гормонов - это восполнение баланса гормонов на фоне климактерических изменений, при синдроме Шихана у женщин после родов или при наличии гормонального дисбаланса, приводящего к бесплодию. У мужчин препараты половых гормонов применяются при дефиците тестостерона или андрогенов, при наличии определенных проблем с гипофизом, стимулирующим синтез тестостерона, при удалении яичек из-за опухолевых процессов или серьезных травм, инфекций. Каковы бы ни были показания к гормонотерапии - важно знать, этим препараты отнюдь не безобидны, они имеют различные побочные эффекты при приеме, особенно если неверно подобраны дозы. Поэтому важно постоянно наблюдаться у врача и контролировать метаболизм, оценивать влияние гормонов на обмен веществ и работы внутренних органов, особенно почек и печени.
Прежде всего, проводится полный осмотр пациента и тщательная фиксация всех его жалоб, если они имеются. Важны приливы, перепады настроения, снижение полового влечения, сухости или дискомфорт при интимной близости, болезненность цикла и прочие отклонения. У мужчин контролируют сексуальные функции, прирост мышечной массы и колебания веса, прочие показатели. После этого необходимо оценить цвет кожных покровов, общее состояние тканей, отечность, полость рта, лимфоузлы, а также дыхание и сердцебиение, уровень давления. Необходимо сдать анализы, которые назначит врач, а затем провести расшифровка анализов бесплатно. Это делается врачом с учетом всех жалоб и данных предыдущих обследований, показатели сравниваются в динамике, чтобы оценить эффекты от лечения. Если обнаружены отклонения от нормы в показателях работы печени, нужно решать вопрос дальнейшей гормональной терапией или дополнительно принимать препараты, помогающие нормализовать функции печеночных клеток. Если пациент плохо переносит гормонотерапию, решается вопрос об ее отмене и иных методах лечения. Могут быть заменены формы препаратов или способ их доставки в организм (с таблеток на инъекции, местные формы).